（2026年）内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的护理配合.pdfVIP

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的护理配合

一、术前护理配合

（一）患者评估

1.病史与过敏史采集：详细询问患者胆道、胰腺疾病史，既往腹部手术史、药

物过敏史，重点确认碘造影剂、麻醉药物过敏情况，若存在碘过敏史需及时告知

医生，调整造影方案。同时了解患者近期腹痛、黄疸、发热等症状发作频率及严

重程度，为手术方案提供参考。

2.辅助检查结果核查：严格核对血常规、凝血功能、血淀粉酶、肝肾功能、心

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电图、胸部X线片等报告。若凝血酶原时间延长＞3秒或血小板计数＜100×10/L，

需协同医生制定术前凝血功能纠正方案；血淀粉酶升高者需评估是否存在急性胰

腺炎发作风险，暂缓手术并进行对症处理。

3.身体状态评估：监测患者生命体征，收缩压＞160mmHg或舒张压＞100mmHg

时需遵医嘱调整降压药物，待血压稳定后再行手术；合并冠心病者需确认心肌缺

血控制情况，必要时术前给予预防性扩冠药物；评估患者营养状态，低蛋白血症

（白蛋白＜30g/L）者需术前补充白蛋白，提升手术耐受力。

（二）心理护理

1.认知干预：采用通俗易懂的语言向患者及家属讲解ERCP手术的原理、操作流

程、优势及