（2026年）内镜下粘膜剥离术(ESD)护理要点及健康教育.docxVIP

内镜下粘膜剥离术(ESD)护理要点及健康教育

一、术前护理要点

（一）心理护理

1.主动与患者及家属沟通，采用通俗易懂的语言讲解ESD手术的目的、方法、优势及安全性，介绍手术医生的专业资质及成功案例，缓解患者对手术的陌生感与恐惧感。

2.耐心倾听患者的顾虑与担忧，针对不同年龄、性格的患者进行个性化心理疏导。例如，对老年患者重点强调手术的微创性及术后恢复快的特点；对年轻患者则侧重讲解手术对后续生活质量的影响，帮助患者建立治疗信心。

3.向患者说明术中可能出现的不适及配合要点，如保持体位的重要性、避免剧烈咳嗽等，让患者做好心理准备，提高术中配合度。

（二）术前评估

1.全面收集患者病史，包括现病史、既往史、药物过敏史、手术史等，重点关注患者是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，以及是否长期服用抗凝药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）。

2.协助完成各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等，评估患者的身体状况是否能够耐受手术。若检查结果存在异常，及时报告医生并协助处理。

3.评估患者的营养状况，对于营养不良的患者，遵医嘱给予营养支持治疗，提高患者的手术耐受力。

（三）肠道准备

1.术前1-2天指导患者进食流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、粥等，避免进食带籽、带渣及富含膳食纤维的食物，防止肠道内残留粪便影响手术视野。

2.术前晚及手术当日清晨遵医嘱给予患者口服