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上消化道出血抢救流程

一、上消化道出血概述

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。

二、抢救前期评估与准备

（一）病情评估

1.生命体征监测

迅速测量患者的心率、血压、呼吸频率和体温。心率加快、血压下降往往提示出血量较大，存在休克风险。例如，当收缩压低于90mmHg，心率超过120次/分钟时，提示