2026年麻醉科医疗工作计划.docx

2026年麻醉科医疗工作计划

一、医疗质量与安全管理

（一）核心制度落地执行

严格落实麻醉科医疗质量安全核心制度，实施麻醉分级授权管理，根据医师职称、技术能力完成全科室人员麻醉操作级别授权，每2年复核1次，授权合格率100%，严禁超范围开展麻醉操作。落实术前评估与访视制度，择期手术术前1日访视覆盖率100%，急诊手术术前评估完成率100%，对ASA分级≥Ⅲ级、年龄≥80岁、四级手术、合并多器官功能不全、罕见病、困难气道预判病例，术前讨论率100%，讨论结果记入病历。坚持每周三早交班开展质控病例讨论，每月发布质控通报，每季度召开质量分析会，对存在的质量问题制定整改台账，整改完成率100%。202