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高危孕产妇门诊管理制度

第一章总则

第一条为规范高危孕产妇管理，提高围产期保健服务质量，降低母婴并发症及死亡率，保障母婴安全，特制定本制度。本制度依据国家及地方相关妇幼保健法律法规与技术规范，结合本院实际情况制定。

第二条本制度适用于本院高危孕产妇门诊（以下简称“高危门诊”）的各项工作，包括对具有高危因素的孕产妇进行筛查、登记、评估、监测、干预、转诊及随访等管理环节。

第三条高危孕产妇管理遵循“早期识别、风险评估、分级管理、动态监测、及时干预、安全转诊”的原则，强调多学科协作，为高危孕产妇提供连续、规范、个性化的保健服务。

第二章组织架构与职责分工

第四条医院成立高危孕产妇管理工作小组，由分管院长任组长，医务科、护理部、产科、儿科、麻醉科、超声科、检验科等相关科室负责人为成员。工作小组负责统筹协调高危孕产妇管理工作，制定年度工作计划，监督制度落实，组织业务培训与质量控制。

第五条高危门诊设在产科门诊内，配备具有丰富临床经验的高年资产科医师、助产士及专科护士。门诊主任负责日常工作的组织与管理。

第六条相关科室职责：

*产科（高危门诊）：承担高危孕产妇的筛查、初步评估、建档、孕期保健指导、随访管理、风险预警及首诊负责工作；负责高危孕产妇的分级管理及转会诊协调；组织开展高危孕产妇相关业务培训与健康教育。