SCCMASPEN成人危重症患者营养支持治疗指南.ppt

2016SCCM/ASPEN成人危重症患者营养支持治疗指南解读沧州市人民医院重症医学科王文生

危重症治疗的三大技术ThreemajortechniquesinICU机械通气营养支持血液净化

重症医学要做的两件事

TwoimportantsupportsinICU器官功能支持营养代谢支持3/25/2026

所患的疾病不同，

却会遇到同样的问题!

Sameproblemindifferentdiseases!营养不良！创伤外科危重症内科危重症

贫困所导致的营养不良是人权问题

疾病所导致的营养不良同样是人权问题

.神经内分泌激素与细胞因子构成复杂的网络系统，并由此调控机体的免疫状态与炎症反应。.在遭受打击之后，血清应激激素水平增高：应激激素-肾上腺素（epinephrine）与皮质醇（cortisol）升高，伴随着多种生理的挑战和促皮质激素、生长激素（GH）、胰高血糖素以及儿茶酚胺水平升高，由此导致糖、蛋白质、脂肪三大营养物质以及微量营养素的代谢改变。重症患者的代谢变化

创伤感染严重应激细胞因子神经介质激素糖代谢异常脂肪分解蛋白质消耗免疫炎性介质TNFIL-1、IL-6神经介质儿茶酚胺内分泌介质糖皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素

营养是人权？

营养治疗同“温饱”问题一样是人权政府和卫生职能部门建立营养风险评估