桥本甲状腺炎长期随访与管理 (课件).ppt

左甲状腺素替代治疗08剂量调整算法与案例基于TSH水平的剂量调整初始剂量通常为1.6-1.8μg/kg/天，每6-8周监测TSH值，目标范围为0.5-2.5mIU/L。若TSH4.0mIU/L，需增加12.5-25μg/天；TSH0.1mIU/L则减少12.5μg/天。特殊人群剂量修正孕妇需增加30%-50%剂量（TSH目标2.5mIU/L），老年人或冠心病患者应从12.5-25μg/天起始，缓慢增量。术后患者按体重计算全替代剂量（2.0-2.2μg/kg/天）。临床案例示范45岁女性患者（体重60kg）初始剂量100μg/天，8周后TSH5.8mIU/