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放疗放射性肠炎量表

一、医师评估类放射性肠炎分级量表

医师评估类量表由临床医师结合患者病史、体格检查、辅助检查结果完成分级，是目前临床诊疗、临床试验中最常用的核心评估工具，根据应用场景分为不同类型，具体如下：

1.RTOG/EORTC放射性损伤分级量表

开发背景：1985年由美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）与欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）联合开发，是全球应用时间最长、覆盖范围最广的放射性损伤通用分级工具，针对盆腔放疗导致的放射性肠炎，明确分为急性（放疗开始至放疗结束后90d内）、慢性（放疗结束90d后）两个独立分级序列，符合放射性损伤的时间发展规律。根据全球多中心大样本数据，盆腔放疗（处方剂量45-50Gy）人群中，急性放射性肠炎总体发生率为50%-70%，慢性放射性肠炎总体发生率为20%-30%，该量表可快速完成分层。

分级标准：

（1）急性放射性肠炎分级

0级：肠道无异常变化

1级：轻度腹泻，每日排便次数较基线增加3次，轻度腹痛无需药物干预，直肠轻微出血无需特殊处理，该级发生率约占急性肠炎的30%-40%

2级：中度腹泻，每日排便次数较基线增加3-6次，间断腹痛需要止泻、解痉药物干预，直肠间断出血需要局部药物处理，该级发生率约占急性肠炎的15%-25%

3级：重度腹泻，每日排便次数较基线增加≥7次，腹痛难以缓解，需要静脉营养支持干预，直肠持续出血需要内镜或手术处理，合