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2026最新临床医学预防接种练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的核心区别，正确的是：

A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗仅需1剂

B.灭活疫苗通过激活体液免疫为主，减毒活疫苗可诱导细胞免疫和体液免疫

C.灭活疫苗稳定性差，需冷链运输；减毒活疫苗稳定性高

D.灭活疫苗禁忌证包括免疫缺陷，减毒活疫苗无此限制

答案：B

解析：灭活疫苗因病毒/细菌已失活，主要刺激体液免疫（产生抗体）；减毒活疫苗因保留一定复制能力，可模拟自然感染，同时激活细胞免疫（如CD8+T细胞）和体液免疫。A错误，部分灭活疫苗（如百白破）需3剂基础免疫+加强，减毒活疫苗（如麻疹）也可能需2剂；C错误，灭活疫苗稳定性通常高于减毒活疫苗；D错误，免疫缺陷是减毒活疫苗的绝对禁忌，灭活疫苗相对安全。

2.2025年国家免疫规划（NIP）调整后，新增纳入的疫苗是：

A.23价肺炎球菌多糖疫苗（23价PPV）

B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）

C.呼吸道合胞病毒疫苗（RSV疫苗）（60岁以上人群）

D.重组带状疱疹疫苗（RZV）

答案：C

解析：2025年国家卫生健康委发布《国家免疫规划疫苗调整方案》，将60岁以上人群的RSV疫苗纳入NIP，目标降低老年人下呼吸道感染住院率。EV71疫苗已于2016年