2026年全科医学科医疗工作计划.docx

2026年全科医学科医疗工作计划

一、医疗质量与安全管理

（一）核心制度落实。成立科室医疗质量与安全管理小组，由科主任担任组长，护士长、医疗秘书担任副组长，严格落实18项医疗质量安全核心制度，每月25日开展全员核心制度落实情况督查，建立“问题排查-整改落实-复查销号”的闭环管理机制。2026年核心工作目标：三级医师查房规范合格率100%，主任/副主任医师每周开展不少于2次查房，新入院患者、疑难危重患者查房覆盖率100%；住院病历24小时内完成归档，归档合格率100%，甲级病历率≥95%，杜绝丙级病历；疑难病例讨论每月开展不少于4次，诊断不明、治疗效果不佳的患者72小时内启动讨论，讨论规范率10