2026执业医师考试综合考试真题及答案.docxVIP

2026执业医师考试综合考试练习题及答案

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.关于肝硬化病理特征的描述，正确的是

A.假小叶形成伴汇管区炎症细胞浸润

B.肝细胞气球样变伴点状坏死

C.肝窦扩张伴库普弗细胞增生

D.汇管区纤维组织增生不伴假小叶

E.肝细胞脂肪变性伴马洛里小体

答案：A

解析：肝硬化的典型病理特征是肝细胞广泛变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成。假小叶形成是肝硬化的确诊依据，同时汇管区可见炎症细胞浸润（主要为淋巴细胞和浆细胞）。肝细胞气球样变（B）见于急性肝炎；肝窦扩张（C）为急性肝淤血表现；无假小叶形成（D）提示肝纤维化而非肝硬化；马洛里小体（E）多见于酒精性肝炎。

2.β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的关键机制是

A.直接增强心肌收缩力

B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）

C.降低交感神经活性，延缓心室重构

D.增加心肌细胞内钙离子浓度

E.扩张外周血管降低后负荷

答案：C

解析：β受体阻滞剂通过抑制交感神经过度激活（慢性心衰时交感神经持续激活会加速心肌重构），降低心肌耗氧量，延缓心室重构（关键机制）。其不直接增强心肌收缩力（A错误）；抑制RAAS主要是ACEI/A