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2025年护士综合素质面试题及答案

一、专业知识与临床实践能力

1.患者因急性左心衰竭入院，医嘱予呋塞米20mg静脉注射，注射后30分钟患者主诉口干、心悸，测血压90/50mmHg，心率120次/分。作为责任护士，你会如何处理？

参考答案：首先立即评估患者整体状态，观察意识、面色、末梢循环及尿量（若有导尿），确认是否存在低血容量表现；快速回顾患者用药史（是否合并其他利尿剂或扩血管药物）、出入量（记录近2小时尿量）及基础疾病（如是否有肾功能不全）。其次，暂停当前输液（若有其他静脉用药），保持静脉通路通畅；通知医生并汇报生命体征变化（血压下降幅度、心率增快程度）、用药后反应及评估结果。同时，协助患者取平卧位或中凹位（抬高下肢15-20°），给予低流量吸氧（2-3L/min），监测血氧饱和度；安抚患者情绪，避免因紧张加重心悸。后续需遵医嘱调整呋塞米剂量或暂停使用，必要时补充生理盐水（需结合中心静脉压或血钠水平判断）；每15-30分钟复测血压、心率，记录24小时出入量，重点关注尿量与血压的动态关系。此外，需向患者及家属解释血压下降可能与利尿剂起效、血容量快速减少有关，消除其焦虑，指导患者避免突然改变体位以防直立性低血压。

2.某糖尿病足患者右足破溃面积3cm×4cm，渗液较多，周围皮肤红肿热痛，医嘱予“创面换药+负压吸引治疗”。请详细描述换药前评估内容及负压吸引护理要点。