（2026年）急性脑卒中血管内治疗的麻醉管理(1).docxVIP

急性脑卒中血管内治疗的麻醉管理

急性脑卒中是全球范围内致死、致残率最高的神经系统疾病之一，血管内治疗（包括机械取栓、支架植入、动脉瘤栓塞等）已成为改善急性脑卒中患者预后的核心手段之一。麻醉管理在血管内治疗中发挥着关键作用，其核心目标是在保障手术操作顺利实施的同时，最大限度地保护脑功能、维持全身内环境稳定、降低围术期并发症发生率，最终改善患者远期预后。由于急性脑卒中患者病情危重、个体差异极大，麻醉管理需遵循快速评估、个体化决策、精细化调控的原则，强调多学科协作的重要性。

一、术前快速评估与准备

（一）神经系统功能评估

术前需在最短时间内完成神经系统功能评估，常用美国国立卫生研究院卒中量表（NIH