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产后保健指南(2025年版)

本指南依据国家卫生健康委2024年发布的《产后保健服务规范（第三版）》、中华医学会妇产科学分会产科学组2024年《产褥期保健与康复指南》、世界卫生组织（WHO）2024年《产后母婴健康照护全球指南》编写，适用于所有产后12个月内的产妇及照护人员，所有推荐内容均经过循证医学验证，数据准确可参考。

一、产后各阶段核心保健要点

（一）产后即时期（产后0-72小时，住院观察期）

该阶段为产后出血、羊水栓塞、产褥感染等急危重症高发期，核心保健目标为监测生命体征、预防并发症、启动母乳喂养。

1.生命体征监测

（1）产后2小时为产后出血最高发时段，需每15-30分钟测量1次血压、心率、阴道出血量，顺产产妇累计出血量≥500ml、剖宫产产妇累计出血量≥1000ml时，需立即告知医护人员处置。

（2）产后72小时内每日监测体温4次，若体温≥38℃且持续2小时以上，需排查感染风险。

2.伤口护理

（1）顺产会阴侧切或Ⅰ/Ⅱ度撕裂者，24小时内采用冷敷缓解水肿疼痛，24小时后用0.05%聚维酮碘溶液每日消毒伤口2次；会阴水肿严重者用50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15分钟，7-10天伤口可完全愈合。

（2）剖宫产腹部伤口术后24小时换药1次，保持敷料干燥，术后72小时无渗液、红肿可揭除敷料，术后10天内避免沾水，若出现渗液、流脓、剧烈疼痛需及时告知医护。

3.母乳喂