儿童中枢神经系统感染诊疗与抗病毒治疗指南.ppt

影像学诊断价值评估08MRI特征性表现脑膜强化细菌性脑膜炎在T1加权增强扫描中可见脑膜线样或结节样强化，以基底池和大脑凸面为著，病毒性感染则多表现为轻度或无强化。脑实质异常信号病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒）典型表现为颞叶、额叶T2/FLAIR高信号伴弥散受限，结核性脑膜炎可见基底节区T2高信号及结核瘤（环形强化病灶）。血管炎性改变MRA可显示感染继发的血管狭窄或闭塞，如结核性脑膜炎累及Willis环分支血管，表现为管壁不规则或串珠样改变。对于急性意识障碍、抽搐或颅高压患儿，CT可快速排除颅内出血、大面积脑梗死或脑疝，指导紧急干预（如手术减压）。合并颅骨骨折、骨髓炎或先天性畸形