麻醉学完整版课件.pptVIP

一、麻醉学发展简史;麻醉史大事记

141~203年华佗

1516发现南美箭毒

1540第一次合成乙醚

1550可卡因

1628发现血液循环

1771生产出氧气;;乙醚麻醉;;;Morton

;绪论;现代麻醉学;麻醉学的范畴;麻醉前访视;;;麻醉前的准备;ASA病情分级和围术期死亡率

分级标准死亡率(%)

Ⅰ无并存病的健康病人0.06~0.08

Ⅱ除外科疾病外，有轻度

并存病，功能代偿健全0.27~0.40

Ⅲ并存病较严重，体力活动

受限，尚能应付日常工作1.82~4.30

Ⅳ并存病严重，丧失日常工

作能力，常面临生命威胁7.80~23.0

Ⅴ无论手术与否，生命难以

维持24小时的濒死病人9.40~50.7;?纠正或改善病理生理状态：

休克,酸中毒,水电平衡紊乱,贫血;

呼吸、循环、肝、肾功能；

抗高血压药，抗凝药的应用

?术前禁食、禁水：

成人：禁食8-12h，禁水4h;小儿禁食禁水时间(hr);麻醉前用药;;●常用药物：

镇静药：地西泮，咪达唑仑，

氟哌利多，异丙嗪

催眠药：苯巴比妥钠

镇痛药：吗啡(Morphine)

哌替啶(Pethidine)

抗胆碱药：阿托品(