外耳道癌影像学分期诊断.ppt

T4期影像学表现08广泛侵犯特征分析颞骨广泛破坏CT显示岩部、乳突或鼓室骨质侵蚀，MRI可见骨髓信号异常及软组织肿块浸润。远处转移征象PET-CT提示区域淋巴结转移（如腮腺、颈深组）或远处器官（肺、肝）代谢活性增高灶。邻近结构受累影像证实肿瘤侵犯硬脑膜、脑实质或颈内动脉，增强扫描显示病灶与神经血管结构界限模糊。颅底侵犯是T4期分期的核心依据，需综合影像学特征判断肿瘤是否突破颞骨岩部、斜坡或蝶骨大翼等关键结构，直接影响手术方案制定及预后评估。CT评估要点：岩骨嵴、颈静脉孔或破裂孔等颅底孔道的骨质破坏，表现为骨皮质不连续或孔道扩大。肿瘤向中颅窝或后颅窝延伸，增强扫描