鼻出血病因定位诊断.ppt

实验室检查诊断价值08凝血功能检测项目选择凝血酶原时间（PT）反映外源性凝血途径功能，异常提示维生素K缺乏、肝病或华法林抗凝治疗影响。延长时需排查肝脏合成功能或凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏。活化部分凝血活酶时间（APTT）评估内源性凝血途径，延长见于血友病（Ⅷ、Ⅸ因子缺乏）、血管性血友病或肝素治疗。需结合因子活性测定进一步鉴别。纤维蛋白原测定低纤维蛋白原血症（如DIC、严重肝病）可导致出血倾向，需结合临床判断是否需补充纤维蛋白原或治疗原发病。血小板计数血红蛋白水平低于50×10?/L时自发性出血风险显著增加，需警惕免疫性血小板减少症（ITP）、再生障碍性贫血或骨髓浸润性疾病