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防范住院患者烫伤标准操作程序方案

一、总则

（一）制定目的

为建立健全住院患者烫伤防范体系，规范各项操作流程，明确各部门及人员职责，最大限度降低住院患者烫伤发生率，保障患者生命安全与身体健康，提升医疗服务质量，规避医疗风险，结合医院临床实际，特制定本标准操作程序方案（以下简称“本方案”）。

（二）适用范围

本方案适用于医院所有临床科室、医技科室、后勤保障部门及全体医护人员、护工、保洁人员、探视人员等与住院患者诊疗、护理及生活服务相关的所有人员，覆盖患者从入院到出院的全流程管理，包括病房、门诊、手术室、ICU、康复区、老年照护单元、医技检查室等所有患者活动区域。

（三）制定依据

依据《中华人民共和国侵权责任法》《医疗纠纷预防与处理条例》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗机构患者安全目标（2022版）》《烧伤与冻伤救治规范（2021）》《护士条例》《医院感染管理办法》等相关法律法规、行业规范，结合本院《突发事件总体应急预案》《不良事件报告制度》《值班与交接班制度》及临床烫伤防范工作经验制定。

（四）核心原则

坚持“预防为主、防治结合、全员参与、责任到人”的原则，以风险评估为基础，以规范操作为核心，以应急处置为保障，实现住院患者烫伤防范的标准化、常态化、精细化管理，确保各项防范措施落地见效。

二、组织架构与职责分工

（一）烫伤防范管理领导小组

组长：院长

职责：全面负责烫伤防范工作的统