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脑卒中康复

第一节概述脑卒中是由于各种病因引起的急性脑血液循环障碍导致的持续性（超过24小时）、局限性或弥漫性脑功能缺损。按其病理机制和过程分为两大类：出血性脑卒中：蛛网膜下腔出血、脑出血缺血性脑卒中俗称脑梗死：短暂性脑缺血发作（TIA）、脑栓塞、脑梗死本病特点为起病急骤和局灶神经功能缺失。

脑卒中的危险因素:不可控因素:年龄、性别、种族和遗传等。可控因素：高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、饮食等。可通过有效干预预防发生。

大脑中动脉供血区脑梗死演变

蛛网膜下腔出血左侧基底节脑出血

临床表现：一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜；头痛、呕吐、血压变化、体温变化等功能障碍；意识障碍、运动障碍、感觉障碍、言语障碍等。

主要功能障碍偏瘫、失语最为常见。（一）运动障碍多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫。脑卒中后分:软瘫期、痉挛期、相对恢复期和后遗症期。

（二）言语障碍失语症是由于大脑半球言语区损伤所致，表现为听、说、读、写的能力障碍。构音障碍是由于脑损害引起发音器官的肌力减退、协调不良或肌张力改变而导致语音形成的障碍。（三）摄食和吞咽功能障碍（四）感觉障碍主要表现为痛觉、温度觉、触觉、本体觉和视觉的减退或丧失。

（五）认知功能障碍：意识障碍是指大脑皮质的意识功能处于