上颌窦炎穿刺病理诊断.ppt

穿刺并发症预防与处理08出血与鼻泪管损伤风险解剖标志识别穿刺点定位在下鼻道距鼻前孔1.5-2cm处，针尖指向同侧耳廓上缘，进针深度不超过4cm。术中借助鼻内镜实时观察可降低误伤风险。抗凝药物管理术前评估患者用药史，停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少5天，必要时检测凝血功能。高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下再行穿刺。压迫止血技术穿刺后立即用无菌棉球或明胶海绵压迫穿刺点10-15分钟，若出血持续可采用凡士林纱条填塞下鼻道，48小时后取出。避免术中粗暴操作损伤鼻泪管开口，穿刺针应沿下鼻道外侧壁平行进针。感染扩散的防控措施4交叉感染阻断3术后鼻腔护理2抗生素