无蒂锯齿状腺瘤_息肉多维度特征与内镜治疗疗效的深度剖析.docxVIP

无蒂锯齿状腺瘤/息肉多维度特征与内镜治疗疗效的深度剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

结直肠癌（colorectalcancer，CRC）是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，严重威胁人类健康。在我国，CRC的发病率亦位居恶性肿瘤前列，给患者家庭和社会带来沉重负担。传统观点认为，CRC主要由传统腺瘤发展而来，然而，随着研究的深入，人们逐渐认识到锯齿状病变在CRC发生发展中扮演着重要角色。约15%-30%的CRC通过“增生性息肉-锯齿状腺瘤-恶性腺癌”这一锯齿状通路演变而来，其中无蒂锯齿状腺瘤/息肉（sessileserratedadenomas/polyps，SSA/P）是锯齿状瘤变通路的早期前体病变，与CRC的发生密切相关。

SSA/P具有独特的临床、病理及内镜特征。在临床方面，其症状缺乏特异性，常难以引起患者和医生的足够重视。病理上，SSA/P具有明显的锯齿状结构和隐窝结构异常，与其他类型的息肉存在显著差异。内镜下，SSA/P通常表现为无蒂的扁平隆起，边界模糊，表面苍白，与黏膜背景颜色相近，普通内镜下极易漏诊，这也是导致结肠镜对近端结肠癌漏诊率高于远端结肠的重要原因之一。由于SSA/P具有恶变潜能，若不能及时准确地诊断和治疗，将增加患者患CRC的风险。因此，深入研究SSA/P的特征及内镜治疗疗效，对于提高CRC的