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基层医疗机构传染病报告与管理操作规范

基层医疗机构作为传染病防控的“前哨”，承担着病例发现、信息报告、初步处置及配合流调等核心职责。其操作规范需紧密结合《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规要求，围绕“早发现、早报告、早隔离、早治疗”原则，建立全流程、可追溯的管理体系。以下从具体操作环节展开规范说明：

一、病例发现与登记管理

基层医疗机构需在门诊、急诊、住院、公共卫生科等多场景落实传染病主动监测机制，确保病例“应检尽检、应登尽登”。

（一）病例发现要点

1.门诊/急诊场景：首诊医师需严格执行预检分诊制度，对发热（体温≥37.3℃）、腹泻（每日≥3次稀便）、皮疹、黄疸、咳嗽伴咯血等症候群患者，主动询问流行病学史（如14日内是否接触过传染病患者、是否前往疫区等），结合症状体征初步判断是否为传染病疑似病例。

-对不明原因肺炎（发热伴肺炎影像学特征）、聚集性发热（7日内同一家庭/单位≥2例发热）等需提高警惕，立即标注“重点关注”并启动报告程序。

2.住院场景：病房医师需每日查房时观察患者病情变化，对术后发热、医院内获得性感染等情况，及时联系检验科室进行病原学检测（如核酸、抗原、血清学检测），排除传染病可能。

3.公共卫生科场景：负责孕产妇、儿童保健、慢性病管理的医务人员，在随访过程中若发现新生儿脓疱疮聚集、结核患者密切