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经皮穿刺滑膜切除术操作规范

经皮穿刺滑膜切除术是针对关节滑膜异常增生性疾病的微创治疗技术，适用于保守治疗无效的慢性滑膜炎、类风湿关节炎（RA）、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）等。该技术通过影像引导精准穿刺，结合射频消融、激光或等离子等能量设备清除病变滑膜，具有创伤小、恢复快、保留关节结构完整性等优势。以下从操作前准备、核心操作流程、术中管理、术后规范及并发症防控五方面系统阐述技术要点。

一、操作前准备

（一）患者评估与适应症筛选

1.临床评估：需明确患者主诉（关节肿痛、活动受限程度）、病程（急性发作期需控制炎症后3-4周再行手术）、既往治疗史（包括非甾体抗炎药