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电子胃镜的护理

一、概述

电子胃镜检查是将带光源的可弯曲内镜经口腔插入，对食管、胃及十二指肠黏膜进行直接观察的侵入性检查技术，是诊断上消化道疾病（如胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌等）的金标准，同时可开展镜下活检、息肉切除、止血等治疗操作。护理工作贯穿检查全程，包括术前准备、术中配合及术后监护三个阶段，通过专业的护理干预可有效提高检查安全性、准确性及患者舒适度。现代内镜中心已普遍应用无痛检查技术、人工智能辅助管理系统及精细化消毒流程，护理模式正从传统医疗配合向全周期健康管理转变。

二、术前护理

（一）患者评估与准备

身体状况评估

全面采集病史，重点关注：

基础疾病：高血压患者需评估血压控制情况（建议术前血压≤160/100mmHg），心脏病患者需确认近3个月内心功能状态，糖尿病患者需调整检查当日降糖方案以防低血糖；

特殊病史：食管静脉曲张、上消化道出血史者需备好止血预案，肠梗阻患者需提前胃肠减压；

用药史：长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者需遵医嘱停药3-7天，降压药、降糖药需根据检查时间调整服用时间；

过敏史：明确麻醉药物、消毒剂过敏情况，对乳胶过敏者需更换非乳胶材质牙垫。

胃肠道准备

禁食禁饮：普通检查需禁食8小时、禁饮4小时；胃排空延迟者（如胃瘫患者）需延长至12小时；幽门梗阻患者需术前2-3天禁食并胃肠减压；

特殊处理：上消化道出血急诊检查时需备好吸引器，术中持续吸引血性分泌