药理学 离子通道概论及钙通道阻滞药.pptVIP

【药理作用】2.对平滑肌的作用（1）血管平滑肌：该类药物能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小。动脉中又以冠状血管较为敏感。脑血管也较敏感，尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。钙通道阻滞药也舒张外周血管，解除其痉挛，可用于治疗外周血管痉挛性疾病。（2）其他平滑肌：钙通道阻滞药对支气管平滑肌的松弛作用较为明显，较大剂量也能松弛胃肠道、输尿管及子宫平滑肌。（四）钙通道阻滞药的药理作用【药理作用】3.抗动脉粥样硬化作用4.对红细胞和血小板结构与功能的影响：钙通道阻滞药抑制Ca2+内流，减轻Ca2+超负荷对红细胞的损伤。钙通道阻滞药对血小板活化具有抑制作用。5.对肾脏功能的影响（四）钙通道阻滞药的药理作用负性肌力负性频率冠脉扩张维拉帕米＋＋＋＋＋＋硝苯地平－－＋＋＋地尔硫?＋＋＋＋＋三种钙通道阻滞药心血管效应的比较注：＋～＋＋＋为作用的强弱，－为无作用亚型吸收生物利用度产生作用时间t1/2分布消除维拉帕米＞90％（口服）20%～35%＜1.5min（静注）30min（口服）6h90％与血浆蛋白结合70％肾脏排出；15%胃肠道消除硝苯地平＞90％（口服，舌