口腔颌面部损伤.pptxVIP

口腔颌面部创伤

的临床救治

;2026/3/11;2026/3/11;一、临床救治的思路/流程/步骤；;二、口腔颌面部的解剖；;2026/3/11;2026/3/11;;四、口腔颌面部损伤的类型;五、口腔颌面部的临床检查;六、创口处理;七、消毒与灭菌;八、局部麻醉;九、手术基本操作;十、损伤病人门、急诊和住院病历的书写;清创术;清创术(debridement)

是一种在无菌操作对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之变成清洁伤口，减少感染，促使伤口达到一期愈合的手术。;伤口分类

1.清洁伤口通常是指“无菌手术的切口，缝合后一般都达到一期愈后。

2.污染伤口是指伤后6－8小时内，细菌仅存在伤口表面，但尚未发展成感染的伤口。

3.感染伤口包括延迟处理的开放性创伤、脓肿切开、手术切口感染等，有渗出液、脓液、坏死组织等，周围周围皮肤常有红肿。;目的：

1.清除异物，切除失去活力和污染严重的组织；

2.骨折固定；

3.彻底止血，修补重要血管；

4.修整创缘，缝合伤口。;清创时机

一般清创的最佳时机是在伤后6～8小时内，此时细菌仅存于创口表面，尚未形成伤口感染。

如果伤口污染轻、局部血液循环良好、且早期使用抗生素等，清创缝合的时限可超过8小时，至伤后12小时甚至更长时间，也可使伤口愈合良好