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浙二护士招聘考试试卷及答案

一、单选题（每题3分，共30分）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.下列哪项不属于护理工作中的潜在法律问题（）

A.侵权行为

B.疏忽大意

C.受贿

D.执行医嘱不当

3.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.立即停止输液

C.给予高流量吸氧

D.四肢轮流结扎

4.对长期卧床患者预防压疮的护理措施，下列哪项是错误的（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处垫软枕

D.局部按摩力度要大

5.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.到远处取物时应速去速回

D.使用后立即将无菌持物钳浸泡在消毒液中

6.患者，男性，35岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级。头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线结构轻度移位。该患者目前的主要护理问题是（）

A.意识障碍

B.头痛

C.有感染的危险

D.潜在并发症：脑疝

7.测量血压时，不符合操作要求的是（）

A.测量前嘱患者休息20～30分钟

B.测量时肱动脉与心脏在同一水平

C.袖带松紧以能放入一指