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糖尿病患者自我效能感量表(DSES)

糖尿病患者自我效能感是指个体对自身成功执行糖尿病管理相关行为能力的信念，是影响患者疾病管理效果、生活质量及预后的核心心理因素。科学评估这一心理特质，需通过结构化、标准化的测量工具实现。本量表基于班杜拉自我效能理论框架，结合糖尿病临床管理实践及患者真实需求，经多阶段科学研制形成，适用于18岁及以上2型糖尿病患者（排除严重认知障碍或合并精神疾病者），旨在系统评估患者在疾病管理关键领域的信心水平。

一、量表理论框架与维度构建

班杜拉自我效能理论强调，个体对自身能力的信念通过影响行为选择、努力程度及坚持性，直接作用于行为结果。糖尿病管理涉及多维度、持续性行为干预，患者自我效能感需覆盖疾病管理的核心环节。通过文献系统回顾（检索PubMed、CNKI等数据库中2010-2023年糖尿病自我效能相关研究）、临床专家访谈（纳入内分泌科医师、糖尿病专科护士、心理治疗师共12人）及患者焦点小组讨论（招募病程1-10年的2型糖尿病患者20人），最终确定量表包含行为执行效能（日常管理行为的完成信心）、问题应对效能（处理管理过程中突发问题的能力信念）、情绪调节效能（管理疾病相关负性情绪的信心）3个核心维度，具体维度内涵如下：

（一）行为执行效能

指患者对完成基础疾病管理行为的信心，包括饮食控制、规律运动、血糖监测、药物依从4个子领域。饮食控制涉及按计划选择食物种类及分量