10-2发明专利年费补助申请表－市属单位.docxVIP

政策第10条

安庆市2020年推进科技创新若干政策奖励申请表

授权发明专利年费补助

申报人或单位（单位盖章）

年月日

单位：万元

申请人

（单位）

统一社会信用代码

（个人身份证号）

个人工作单位（或申请单位）

发明创造名称

（多项专利年费补助，填后附表）

发明专利号

授权日期：年月日

法定代表人

（申报单位）

身份证

联系人

联系电话

户名

开户银行

账号

本申报单位（个人）保证递交的申请材料及其内容是真实的，特此承诺。

申请金额

万元

申请人（或单位法定代表人）签字

（签字）

以上由申请单位填写，以下由审核人员填写

初审金额

县（市）、区市场监督管理部门初审人员

（签字）

县（市）、区市场监督管理部门意见

（分管负责人签字）

（盖章）

年月日

县（市）、区财政部门意见：

（盖章）

年月日

县（市）区政府或管委会意见：

（盖章）

年月日

以下由市审核人员填写

奖励金额

万元

审核人员：（签字）

备注：1、对申报单位弄虚作假，通过非正常申请故意套取、骗取专利奖补资金或涉税违规的，一经查实，全额追回已付资金，并追究相关负责人和直接责任人责任，对代理机构联带处理；

2、对不诚信行为，纳入社会信用系统，相关信息录入市公共信用信息共享服务