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评估IMRT联合TACE治疗不可切除的肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的疗效及基于SMI的预后因素分析

关键词：高强度聚焦放射治疗；经导管动脉化疗栓塞术；多模态磁共振成像；预后因素

1引言

1.1研究背景与意义

肝细胞肝癌（HCC）是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其中约80%的患者确诊时已处于晚期。对于不可切除的HCC合并门静脉癌栓的情况，传统的外科手术、介入治疗等方法往往效果有限，而放疗和化疗则因其副作用较大而难以被广泛接受。近年来，随着医学技术的不断进步，高强度聚焦放射治疗（IMRT）和经导管动脉化疗栓塞术（TACE）作为新兴的治疗手段，在提高治疗效果和改善患者生活质量方面展现出巨大潜力。然而，如何评估这两种治疗方法的综合疗效，以及如何基于多模态磁共振成像（SMI）技术进行预后因素的分析，仍是当前研究的热点问题。

1.2国内外研究现状

目前，关于IMRT联合TACE治疗不可切除的HCC合并门静脉癌栓的研究已经取得了一定的进展。国外研究表明，IMRT联合TACE能够有效缩小肿瘤体积，缓解症状，延长患者的生存期。国内学者也在这方面进行了一些探索，但整体上仍缺乏大规模、多中心的研究数据支持。此外，关于SMI技术在预后因素分析中的应用，国内外的研究相对较少，且尚未形成统一的标准和共识。因此，本研究旨在填补这一空白，为临床提供更为科学的治疗方案选择和预后评估依据。

2材料与方法

2.1