洗涤红细胞输注指征.ppt

心肺疾病患者考量08心功能不全患者输血策略动态监测指标输注过程中需持续监测中心静脉压、尿量及肺部湿啰音变化，出现呼吸困难加重或颈静脉怒张应立即暂停输注并给予利尿处理。血液成分选择优先选用洗涤红细胞以减少血浆容量输入，同时需确保红细胞压积缓慢提升至0.30以下，防止血液黏稠度突然增加导致心肌耗氧量上升。容量负荷控制心功能不全患者需严格评估循环容量状态，血红蛋白70g/L的急性失血是明确输注指征，输注速度应控制在1ml/kg/h以下，避免加重心脏前负荷。慢性阻塞性肺病输血指征氧合改善阈值当患者血红蛋白80g/L伴静息状态下血氧饱和度90%时，可考虑输注洗涤红细胞以提高血液携氧