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感控小组工作会议记录

会议基本信息

*会议名称：医院感染管理小组月度工作例会

*会议日期：二〇二四年五月中旬

*会议时间：下午两点至四点三十分

*会议地点：行政楼三楼第一会议室

*主持人：张主任（感控科）

*参会人员：

*李副主任（感控科）

*王医生（内科片区感控专员）

*刘护士（外科片区感控专员）

*赵技师（检验科）

*陈老师（消毒供应中心）

*各临床科室护士长代表（若干）

*缺席人员：无

*记录人：孙干事（感控科）

会议议题

1.上月医院感染监测数据通报与分析

2.重点部门（ICU、手术室）感控工作督查情况反馈

3.近期多重耐药菌（MDRO）感染病例讨论及防控措施优化

4.关于开展下半年感控知识与技能培训计划的商议

5.其他需讨论事项

会议主要内容及决议

一、上月医院感染监测数据通报与分析

张主任首先通报了上月全院及各重点科室的医院感染发病率、感染部位构成比、病原体分布及耐药情况等核心监测数据。整体而言，上月医院感染发病率较前月略有下降，基本控制在目标范围内。

*数据亮点：手卫生依从性较上季度有显著提升，尤其在普通病房，这与近期加强培训和督导有关。ICU的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率持续保持在较低水平。

*存在问题：

1.某外科科室的手术部