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- 2026-04-02 发布于福建
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剖宫产术中呼吸心跳骤停紧急救治与生命守护
目录第一章第二章第三章快速识别与评估立即启动心肺复苏孕妇特殊处理措施
目录第四章第五章第六章排查可逆性诱因高级生命支持干预复苏后处理与转运
快速识别与评估1.
确认意识丧失和呼吸停止轻拍患者双肩并大声呼喊,观察是否有睁眼、肢体活动等反应,若无任何反应则提示意识丧失,需立即检查呼吸状态。拍打呼叫测试将耳朵贴近患者口鼻,同时目视胸廓,判断是否存在自主呼吸运动,若超过10秒未见规律胸廓起伏且无气流呼出,可判定呼吸停止。胸廓运动观察注意识别喘息样呼吸(濒死呼吸),表现为不规律的抽泣样呼吸,频率通常<10次/分,是心脏骤停的特征性表现之一。异常呼吸模式识别
颈动脉触诊技术用食指和中指在环状软骨旁开2-3cm处,向颈椎方向轻压触摸颈动脉搏动,检查时间不超过10秒,若未触及搏动应立即开始CPR。多部位交叉验证当颈部有伤口或体位限制时,可交替检查股动脉(腹股沟韧带中点下方)或肱动脉(肘窝内侧),避免因局部因素导致误判。触诊注意事项避免拇指触诊(可能混淆施救者自身脉搏),施压适度(过重可能压迫血管,过轻难以感知),同时注意区分血管震颤与真实搏动。脉搏检查时效性在手术室环境下应优先依赖心电监护和无创血压监测,但突发骤停时仍需人工确认,避免设备延迟导致的误诊。检查大动脉搏动消失
双侧瞳孔对比注意比较两侧瞳孔大小是否对称,单侧散大可能提示脑疝形成,需紧急处理颅内压
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