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- 2026-04-02 发布于福建
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神经内科-stroke守护大脑健康的专业指南
目录第一章第二章第三章脑卒中概述急性期治疗药物治疗
目录第四章第五章第六章康复治疗并发症防治预防与二级管理
脑卒中概述1.
定义与类型脑卒中(Stroke)是由于脑部血管突然破裂(出血性)或阻塞(缺血性)导致脑组织缺氧、坏死的急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。脑卒中的定义占脑卒中病例的70%-80%,主要由血栓或栓塞导致脑血管闭塞,引发脑组织缺血性损伤。典型症状包括突发单侧肢体无力、言语障碍等。缺血性脑卒中占20%-30%,因高血压、血管畸形等导致脑血管破裂,血液压迫脑组织。症状常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。出血性脑卒中
快速识别(BE-FAST)通过“BE-FAST”口诀可快速识别脑卒中早期症状,为抢救争取黄金时间:B(Balance):突发平衡失调或行走不稳,提示小脑或脑干缺血。E(Eyes):视力骤降、视野缺损或复视,可能为枕叶或视神经通路受损。
快速识别(BE-FAST)F(Face)面部不对称(如口角歪斜),常见于中枢性面瘫。A(Arms)单侧肢体无力或麻木,反映对侧运动皮层或传导束损伤。S(Speech)言语含糊、理解或表达障碍,提示语言中枢(如Broca区、Wernicke区)受累。T(Time)发现症状后立即拨打急救电话,缺血性卒中溶栓时间窗仅4.5小时。
静脉溶栓(4.5小时内):阿替普酶溶
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