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眩晕的基础护理

一、眩晕的概述与分类

眩晕是一种常见的临床症状，表现为自身或周围环境的旋转、摇晃、漂浮感，常伴有恶心、呕吐、平衡障碍等不适，严重影响患者的日常生活质量。根据病因和发病机制，眩晕可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类：

周围性眩晕：由内耳或前庭神经病变引起，常见疾病包括良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病、前庭神经炎等。此类眩晕发作突然、程度剧烈，持续时间较短（数秒至数小时），常伴耳鸣、听力下降或眼震。

中枢性眩晕：由脑部病变（如脑血管疾病、肿瘤、炎症等）累及前庭中枢系统所致，眩晕程度相对较轻，但持续时间较长（数天至数周），可伴头痛、肢体麻木、言语障碍等神经系统症状。

此外，全身疾病（如低血压、贫血、甲状腺功能异常）、精神心理因素（如焦虑、抑郁）或药物副作用也可能诱发非前庭性眩晕，临床需注意鉴别。

二、眩晕患者的评估与观察

（一）病史采集与症状评估

护理人员需通过详细问诊，明确患者眩晕的发作特点（如起病急缓、持续时间、诱发因素）、伴随症状（如耳鸣、听力下降、恶心呕吐、肢体无力）及既往病史（如高血压、糖尿病、耳部疾病）。同时，使用量表工具（如眩晕障碍量表（DHI）、视觉模拟评分法（VAS））量化眩晕对患者生活的影响程度，为护理方案制定提供依据。

（二）生命体征与病情监测

生命体征监测：定期测量血压、心率、呼吸及体温，尤其注意体位性低血压（如由卧位变为立位时血压下降超过