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成人隐匿性自身免疫性糖尿病2026

成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是一种进展缓慢的自身免疫性糖

尿病，兼具1型和2型糖尿病的特征，常导致误诊，进而延误必要的胰

岛素治疗。本文综述了LADA的临床表现、诊断标准及治疗管理策略，强

调当糖尿病患者表现出2型糖尿病非典型特征时，在病程早期进行自身抗

体检测的重要性。

核心要点

!.LADA是一种进展缓慢的自身免疫介导性糖尿病，常被误诊为2型

糖尿病。

2对千体型消瘦、无代谢综合征的糖尿病患者，或有自身免疫病个人

史／家族史的糖尿病患者，应检测糖尿病相关自身抗体，以尽早确

诊LADA。

3.LADA早期可采用非胰岛素治疗，但结合C肤和糖化血红蛋白

(HbAlc)监测结果，患者在确诊后数月至数年内最终均需接受胰岛素治

疗。

4主动开展抗体检测并进行后续监测，而非等待非胰岛素治疗失效后

再干预，能确保LADA患者从胰岛素的合理应用中获益。

5仍需进一步开展关千胰岛B细胞保护和免疫抑制治疗的研究，以延

缓LADA的疾病进展。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是一种千成年期发病、进展缓慢

的自身免疫