医学影像学Chapter7中枢神经系统影像诊断ImagingdiagnosisofthecentralnervoussystemPart1脑出血265课件讲解.pptxVIP

Chapter7中枢神经系统影像诊断ImagingdiagnosisofthecentralnervoussystemPart1脑出血（2）医学影像学江苏医药职业学院医学影像学院汪洁

[病因病理]二、硬膜下血肿血肿主要来源于脑皮质挫裂伤灶中的静脉和动脉血肿发生在硬膜下腔，在颅内血肿中最常见。好发于外伤着力部位以及对冲部位。血肿形成时多为新鲜血液或柔软血凝块，3天内逐渐变成硬凝块，2周内凝块逐渐液化，肉芽组织逐渐机化。(SubduralHematoma,SDH)

[临床表现]二、硬膜下血肿常有严重意识障碍、昏迷加深或清醒后昏迷、单侧瞳孔散大和其他脑压迫症状。以急性及亚急性较多见，且经常合并严重脑挫裂伤。并发脑疝时可出现生命机能衰竭的症状。(SubduralHematoma,SDH)

[ＣＴ表现]——平扫二、硬膜下血肿在急性期及亚急性期，在颅骨内板下出现新月形高密度影，CT值可高达70－80HU，体积大。CT检查是硬膜下血肿首选检查方法！与脑表面接触缘分界清楚，常跨越颅缝，有明显占位效应。伤后1-2周变为等密度，伤后1个月变为低密度影。混杂密度影，可出现液-液平面。(SubduralHematoma,SDH)

硬膜下血肿5双侧额、颞骨内板下