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双方调节协议书

甲方（以下简称“甲方”），身份证号码：________________________，联系地址：________________________，联系电话：________________________。

乙方（以下简称“乙方”），身份证号码：________________________，联系地址：________________________，联系电话：________________________。

鉴于甲乙双方曾因[填写具体纠纷事由，如：XX合同货款支付/房屋租赁纠纷]产生争议，双方经友好协商，就该争议的解决达成如下调解协议，以资共同遵守。

一、争议事实确认

双方确认，截至本协议签署之日，双方之间因上述纠纷事实清楚，责任明确，双方均对纠纷的背景及现状无异议。

二、解决方案

1.甲方自愿向乙方支付人民币（大写）：________________________元整（小写：￥_________元），以了结双方之间的上述纠纷。

2.乙方确认，在收到上述款项后，双方之间的上述纠纷即告彻底解决，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利，亦不得要求甲方承担其他任何形式的赔偿或补偿。

三、履行期限与方式

1.甲方应于____年__月__日前，将上述款项一次性支付至乙方指定账户。

2.乙方指定账户信息如下：

户名：_____________________