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医疗机构重大事故隐患判定清单(试行)安全自查方案

一、自查工作目标及依据

为严格落实《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构安全生产管理办法》《重大事故隐患判定标准（2023版）》等法律法规要求，精准排查判定医疗机构重大安全事故隐患，建立风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制，坚决防范重特大安全事故发生，结合《医疗机构重大事故隐患判定清单（试行）》，制定本自查方案。本方案明确排查范围、判定标准、实施流程和闭环管理要求，所有排查工作须对照判定清单逐项落实，做到不走过场、不留死角。

二、自查组织架构与责任分工

（一）组织架构

成立医疗机构安全自查工作领导小组，由医疗机构主要负责人（法定代表人/实际管理人）担任组长，是本次自查工作的第一责任人；分管安全生产、医疗管理、后勤保障的院领导担任副组长，具体负责自查工作统筹推进；成员包括保卫科、医务部、护理部、院感科、后勤保障部、设备科、信息科、药学部、基建科、门诊部、各临床科室负责人，明确各部门分工如下：

1.保卫科：牵头负责消防安全、治安反恐、交通安全领域隐患排查；

2.医务部：牵头负责医疗安全、应急能力建设领域隐患排查；

3.院感科：牵头负责生物安全、院感防控、医疗废物领域隐患排查；

4.设备科：牵头负责特种设备、医用设施设备领域隐患排查；

5.药学部：牵头负责毒麻精放药品、危险化学品药品领域隐患排查；

6.信息科：牵头负责网络与