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儿内科急性颅内压增高的应急预案规范流程

第一章总则

1.1目的

为在儿内科门急诊、普通病区、PICU、手术室、放射科、检验科、药房、后勤等多部门协同场景下，于黄金5分钟内完成急性颅内压增高（acuteintracranialhypertension，AIH）的识别、分级、降颅压与病因处理，最大限度降低脑疝发生率与神经系统后遗症，特制定本应急预案。

1.2适用范围

适用于0～14岁因感染、创伤、出血、肿瘤、代谢、中毒、缺氧等任何原因导致急性颅内压增高的患儿，贯穿院前急救、院内首诊、住院、围手术期及转运全过程。

1.3法规与制度依据

《中华人民共和国执业医师法》《医疗质量管理办法》《儿科医疗质量控制指标（2020版）》《中国脑损伤评估与脑死亡判定标准（2021）》《儿童高级生命支持（PALS）2020版》《三级医院评审标准（2022）》以及本院《危重症抢救绿色通道管理规定》《药品超说明书使用审批流程》《医疗不良事件上报制度》。

第二章组织体系与职责

2.1应急指挥组

由儿科主任任组长，PICU主任、急诊科护士长、麻醉科主任、影像科主任、检验科主任、药学部主任、后勤保障部主任为成员。职责：启动Ⅰ级响应、统筹资源、决定手术/介入/转院、对外沟通。

2.2一线抢救组

儿内科值班主治医师任组长，配1名高年资护士、1名住院医师。职责：