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烫伤的基本护理

一、烫伤的定义与分类

烫伤是指由高温液体（如沸水、热油）、高温固体（如烧热的金属）或高温蒸气等所致的组织损伤，是日常生活和工作中常见的意外伤害之一。根据损伤程度的不同，医学上通常将烫伤分为三度，不同程度的烫伤对应不同的症状和护理方法：

（一）一度烫伤（轻度烫伤）

仅损伤皮肤表层，表现为局部红肿、疼痛、干燥，无水疱，轻压受伤部位时颜色变白，松开后迅速恢复。这类烫伤通常在3-7天内可自行愈合，愈合后不留瘢痕，可能仅有短暂的色素沉着。

（二）二度烫伤（中度烫伤）

损伤累及皮肤真皮层，又可分为浅二度和深二度烫伤：

浅二度烫伤：局部红肿明显，伴有大小不等的水疱，水疱内充满淡黄色澄清液体，疼痛剧烈。若护理得当，通常2-3周愈合，愈合后可能留下轻度色素沉着，但一般不会留瘢痕。

深二度烫伤：损伤真皮深层，水疱较小或较扁薄，疱壁较厚，去疱皮后创面呈浅红或红白相间，痛觉较迟钝。愈合时间较长，约3-4周，且愈合后易留下瘢痕。

（三）三度烫伤（重度烫伤）

损伤累及皮肤全层，甚至皮下组织、肌肉、骨骼等。创面呈苍白、焦黄或炭化，干燥无水疱，痛觉消失，触摸时质地较硬。这类烫伤无法自行愈合，必须通过手术植皮等方式治疗，愈合后会留下严重瘢痕，甚至导致功能障碍。

二、烫伤后的紧急处理（“冲-脱-泡-盖-送”五步原则）

烫伤发生后，及时正确的紧急处理能有效减轻损伤程度，降低并发症风险。国际公认的“冲-脱