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弱智孩子协议书

鉴于甲方（原监护人/送养方）与乙方（抚养方/收养方）经友好协商，就乙方自愿抚养、照顾智力障碍儿童的相关事宜达成如下协议，以资共同遵守。

第一条主体身份信息

1.1智力障碍儿童基本信息如下：姓名为______，性别为______，出生日期为______年______月______日，身份证号（如有）为__________________。

1.2甲方与乙方均为该儿童的法定监护人或经合法授权的送养方。

第二条智力障碍状况确认

2.1经医院诊断，该儿童患有智力障碍，具体医学诊断为__________________，障碍程度被评定为__________________（轻度、中度、重度或极重度）。

2.2该儿童目前可能伴有以下身体状况或疾病：__________________。

2.3甲方已如实向乙方披露上述病情及身体状况，乙方已充分了解并知晓抚养该儿童所面临的特殊困难及长期护理需求。

第三条监护权与抚养权移交

3.1自本协议签署之日起，甲方的监护权与抚养权正式移交给乙方。乙方对该儿童享有合法的监护权，负责该儿童的日常生活照料、人身安全保护及对外事务代理。

3.2甲方应在本协议签署后______日内，协助乙方办理完毕儿童户口迁移、身份信息变更、入学登记等相关法律手续及行政手续。

3.3甲方应向乙方移交该儿童的所有个人物品、医疗档案、病历资料及康复训