（2026年）经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)护理业务学习.docxVIP

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)护理业务学习

一、ERCP概述

经内镜逆行胰胆管造影（EndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography，ERCP）是将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，通过内镜活检孔道插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术，是目前诊断和治疗胰胆管疾病的重要微创手段。

1.适应症

胆道梗阻引起的黄疸；

临床、实验室或影像学检查支持胰胆管疾病（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）；

胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等；

原因不明的胰腺炎；

胰胆管先天性畸形，如胆总管囊肿、胰腺分裂症等；

胰胆管手术后症状复发，怀疑残留结石或狭窄；

其他：胆道蛔虫症、Oddi括约肌功能障碍等。

2.禁忌症

严重的心肺功能不全、不能耐受内镜检查者；

急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作期（除非是由于胆管梗阻引起的急性胰腺炎）；

严重的胆道感染，如急性化脓性胆管炎未行引流者；

对造影剂过敏者；

食管或十二指肠狭窄，内镜无法到达十二指肠降部者；

凝血功能严重障碍，未纠正者；

孕妇及哺乳期妇女（相对禁忌症）。

二、术前护理

1.心理护理

由于ERCP是侵入性操作，患者常存在焦虑、恐惧心理，担心操作失败或出现并发症。护理人员应主动与患者及家属沟通，详细讲解ERCP的目的、操作过程、安全性及配合要点，介绍成功案例，缓