儿童热性感染相关性癫痫综合征诊疗专家共识（2026）.pptxVIP

儿童热性感染相关性癫痫综合征诊疗

专家共识（2026）汇报人：公众号医路文献学习

前言01临床问题及推荐意见02目录

前言PART01

前言热性感染相关性癫痫综合征（FIRES）属于感染诱发性脑病综合征（ITES）相关范畴，以儿童发病多见。通常在前驱发热后24h至2周出现癫痫发作，并很快进展为超难治性癫痫持续状态（SRSE），表现为新发生的难治性癫痫持续状态（NORSE）。

前言2018年8个国家的专家对FIRES定义进行了明确，定义其为NORSE的一个亚型，为前驱发热后24h至2周出现的难治性癫痫持续状态（RSE），伴或不伴发热。2022年国际抗癫痫联盟（ILAE）发布的癫痫综合征分类和定义文件中，FIRES被归入其中，属于伴进行性神经功能倒退的癫痫综合征。2022年国际NORSE共识组专家发表了NORSE处理流程的共识文件，使得对该类患者的诊断、评估及治疗水平有了进一步的提升。

前言FIRES患儿在起病前常发育正常，疾病过程大致分为3个阶段：前驱期：常表现为伴发热的感染，可伴感染相关呼吸道或消化道症状，此阶段无特异性神经系统症状；急性期：为前驱发热24h至2周出现癫痫发作，数天内进展为癫痫持续状态（SE），通常为SRSE，伴意识障碍等脑病症状，此阶段通常可持续数周至数月，持续时间取决于病情严重程度以及是否得到合理及时的治疗；慢性期：通常在起病数周至数