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护士三测单练习试题及答案

护士三测单练习试题

一、基础操作题（每题5分，共30分）

1.患者王某，6岁，因“上呼吸道感染”入院，主诉发热。责任护士需为其测量体温，请问应选择哪种测量方式？操作中需注意哪些要点？

2.患者李某，78岁，诊断为“心房颤动”，护士为其测量脉搏时发现脉率58次/分，心率92次/分。请描述正确的测量方法及记录要求。

3.患者张某，昏迷状态，需测量呼吸。请简述测量步骤及注意事项。

4.患者赵某，术后第1天，医嘱每4小时测量血压1次。护士测量时发现血压计袖带过松，可能对测量结果产生什么影响？若患者刚活动后返回病房，应如何处理？

5.新生儿刘某，出生3天，因“黄疸”入院。护士需为其测量体温，应选择哪种部位？测量时间需延长至多久？

6.患者陈某，25岁，因“肺炎”入院，主诉“感觉呼吸费力”。护士测量其呼吸时，患者因紧张出现呼吸加快。请说明正确的测量技巧及正常成人呼吸频率范围。

二、记录规范题（每题6分，共30分）

1.患者孙某，2023年11月5日9:00入院，体温36.8℃（口温），脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。11月6日14:00在全麻下行“胆囊切除术”，术后返回病房时体温37.5℃（腋温），脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。请写出体温单中“手术时间”的标注