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护士压疮管理能力测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.依据2023年NPUAP/EPUAP压疮分期标准，“全层皮肤和组织缺失，可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，可能存在腐肉或焦痂，但未暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带或骨骼”属于哪一期压疮？

A.不可分期压疮

B.Ⅲ期压疮

C.深部组织损伤期压疮

D.Ⅳ期压疮

2.某患者因脊髓损伤长期卧床，Braden量表评分6分，其压疮风险等级为？

A.低风险（15-18分）

B.中风险（13-14分）

C.高风险（10-12分）

D.极高风险（≤9分）

3.预防压疮的关键措施中，关于体位变换的最佳间隔时间，正确的是？

A.每1小时翻身1次（坐位）

B.每2小时翻身1次（卧位）

C.每3小时翻身1次（肥胖患者）

D.每4小时翻身1次（使用气垫床时）

4.压疮高危患者皮肤清洁时，错误的操作是？

A.使用pH值5.5-7.0的温和清洁剂

B.用热水（＞40℃）快速擦拭

C.清洁后及时蘸干水分

D.避免用力摩擦皮肤

5.关于压疮危险因素中“剪切力”的描述，正确的是？

A.由垂直压力和摩擦力共同作用产生

B.仅发生于患者坐起时骶尾部与床面的滑动

C.与体位角度无关

D.剪切力不会导致深层