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- 2026-04-04 发布于北京
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霍乱防制复训;背景;主要问题;由霍乱弧菌所致的烈性传染病。它以剧烈的泻吐为主要表现,可造成电解质丢失、脱水(瘪螺痧)、肌肉痉挛(吊脚痧、绞肠痧)及周围循环衰竭而死亡。由于发病急、传播快,一旦流行,会造成上百万人患病和死亡,对社会生活、生产、旅游、贸易、安定等造成严重影响,国际上把它列为甲类传染病,我国也把它列为甲类第二号传染病,故又名二号病。
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霍乱防治手册(第六版);概述;病原学;抵抗力和存活力;流行病学——传染源;流行病学——传播途径;流行病学——易感人群;流行特征;致病机理;临床表现;泻吐期
大多数病例起病急,无明显前驱期,多以剧烈腹泻开始,继以呕吐,少数先吐后泻,大多无腹痛,亦无里急后重,少数有腹部隐痛或腹部饱胀感
大便次数:数次甚至数十次,重者溢出
大便性状:大便性状初为稀便,后即为水样便,以黄水样或清水样为多见,少数为米泔样或洗肉水样(血性)。大便镜检无脓细胞。
呕吐:呈喷射状,呕吐物初为食物残渣,继为水样,与大便性状相仿。
多数病人伴腓肠肌痛性痉挛
;脱水期
轻度脱水
中度脱水
重度脱水:出现“霍乱面容”,眼眶下陷,两颊深凹,口唇干燥,神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷,弹性消失
电解质紊乱:肌肉痛性痉挛,以腓肠肌、腹直肌最突出
周围循环衰竭:出现明显尿毒症和酸中
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