大量输血并发症防治.ppt

凝血功能障碍应对08大量输血凝血病诊断实验室指标异常通过凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，纤维蛋白原（Fib）降低及血小板计数（Plt）减少等指标综合判断。PT和APTT延长提示凝血因子消耗或稀释，Fib1.5g/L或Plt50×10?/L需警惕凝血病。血栓弹力图（TEG）监测TEG可动态评估凝血全貌，显示凝血因子活性、血小板功能及纤溶状态。R值延长提示凝血因子缺乏，MA值降低反映血小板功能不足，LY30升高提示纤溶亢进。临床表现观察术野渗血不止、穿刺点瘀斑、黏膜出血等结合实验室检查可确诊。需排除肝病、DIC等原发病因，及时干预。1:1:1平衡策略：