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2026年内科医生资格考试模拟题含答案

一、单选题（共20题，每题1分）

1.患者，男，65岁，高血压病史10年，近1个月出现持续性胸骨后疼痛，休息不能缓解，心电图提示ST段抬高。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.胸膜炎

D.主动脉夹层

E.心包炎

2.患者女，45岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天”入院。肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.肺间质纤维化

E.慢性支气管炎

3.患者男，50岁，长期饮酒，因“呕血500ml”入院。肝硬化病史3年，肝功能Child-PughC级。首选的治疗措施是

A.急诊内镜下止血

B.三腔二囊管压迫止血

C.立即输血

D.大剂量垂体后叶素静滴

E.立即手术

4.患者女，30岁，因“发热、乏力、关节肿痛3周”就诊。血常规示WBC4.5×10?/L，Hb120g/L，PLT150×10?/L，ESR80mm/h，RF阴性。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.反应性关节炎

D.结节病

E.血清病

5.患者男，55岁，糖尿病史5年，近期出现双下肢麻木、无力，肌张力减退。血糖控制不佳。最可能的诊断